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1.
Rev Med Suisse ; 20(871): 828-832, 2024 Apr 24.
Artigo em Francês | MEDLINE | ID: mdl-38665102

RESUMO

Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody Associated Disease (MOGAD) is an autoimmune disease responsible for demyelination of the central nervous system that can occur in adults or children. Overlapping phenotypes between MOGAD, multiple sclerosis (MS) and neuromyelitis optica spectrum disease (NMOSD) have been described. The diagnostic criteria for MOGAD were proposed by a panel of international experts and published in 2023. Defining clinical, biological and imaging characteristics specific to this entity helps to improve diagnostic specificity. In this article, we present the clinical characteristics suggestive of MOGAD and discuss the importance of the antibody detection method and therapeutic management.


La maladie du spectre des anticorps anti-MOG (glycoprotéine de myéline oligodendrocytaire) (myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease, MOGAD) est une maladie autoimmune responsable d'une démyélinisation du système nerveux central pouvant survenir chez les adultes ou les enfants. Des phénotypes de chevauchement entre MOGAD, sclérose en plaques et maladie du spectre de la neuromyélite optique ont été décrits. Les critères diagnostiques de MOGAD ont été proposés par un panel d'experts internationaux et publiés en 2023. Ils permettent de définir des caractéristiques cliniques, biologiques et d'imagerie propres à cette entité, afin d'améliorer la spécificité diagnostique. Nous présentons dans cet article les caractéristiques cliniques en faveur de MOGAD, discutons de l'importance de la méthode de détection des anticorps et terminons par une mise au point sur la prise en charge thérapeutique.


Assuntos
Autoanticorpos , Esclerose Múltipla , Glicoproteína Mielina-Oligodendrócito , Neuromielite Óptica , Humanos , Glicoproteína Mielina-Oligodendrócito/imunologia , Neuromielite Óptica/diagnóstico , Neuromielite Óptica/imunologia , Autoanticorpos/imunologia , Autoanticorpos/sangue , Esclerose Múltipla/diagnóstico , Esclerose Múltipla/imunologia , Adulto , Criança , Doenças Autoimunes/diagnóstico , Doenças Autoimunes/imunologia
2.
Rev Med Suisse ; 20(871): 837-842, 2024 Apr 24.
Artigo em Francês | MEDLINE | ID: mdl-38665104

RESUMO

The management of multiple sclerosis (MS) has undergone a veritable revolution in recent years, with the arrival of highly effective treatments. In some cases, therapeutic discussions even precede the first clinical signs of the disease. The aim of this review is to present the therapeutic arsenal of progression-preventing treatments available in 2024 for MS, with anti-CD20 antibodies taking pride of place, also available for certain progressive forms of MS. The use of these immunosuppressants requires in-depth knowledge of their mechanisms of action, in order to understand their risks, such as the occurrence of opportunistic infections.


La prise en charge de la sclérose en plaques (SEP) a subi une véritable révolution ces dernières années avec l'arrivée de traitements à haute efficacité. La discussion thérapeutique précède même, dans certains cas, l'apparition des premiers signes cliniques de la maladie. Cet article a pour but de présenter l'arsenal des traitements de fond de la SEP disponibles en 2024. Parmi eux, les anticorps monoclonaux anti-lymphocytes B (anti-CD20) occupent une grande place. Ces derniers sont validés dans la forme poussée-rémission mais aussi pour les formes progressives de la SEP. L'utilisation de ces traitements nécessite une connaissance approfondie de leurs mécanismes d'actions afin de comprendre leurs risques tels que la survenue d'infections opportunistes.


Assuntos
Imunossupressores , Esclerose Múltipla , Humanos , Esclerose Múltipla/terapia , Esclerose Múltipla/tratamento farmacológico , Imunossupressores/uso terapêutico , Progressão da Doença
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